CMS опубликовало окончательные правила IPPS для больниц на 2023 финансовый год

Центры Medicare и Medicaid Services сегодня опубликовали окончательное правило, которое обновляет ставки перспективной системы оплаты стационарных услуг на 2,6% в 2023 финансовом году по сравнению с 2022 финансовым годом. Увеличение отражает обновление рыночной корзины на 4,1%, за вычетом 0,3 процентного пункта для производительности, плюс 0,5. процентный пункт, требуемый законом. Обновление также включает сокращение на 1,7 процентного пункта дополнительных платежей. Кроме того, CMS завершила сокращение непропорциональной доли больничных платежей (300 миллионов долларов США), платежей за новые медицинские технологии (750 миллионов долларов США) и увеличенных выплат больницам малого объема и больницам, зависимым от Medicare (600 миллионов долларов США) в связи с окончанием срока действия этих программ. AHA Исполнительный вице-президент Стейси Хьюз заявила в своем сегодняшнем заявлении: «Мы рады, что в следующем году CMS предоставит больницам и системам здравоохранения увеличение оплаты стационарных пациентов, а не сокращение, как предлагалось, что позволит им лучше оказывать помощь своим пациентам и сообществу. Как мы призывали, CMS будет использовать более свежие данные для расчета рыночной корзины и непропорциональной доли больничных платежей, что дает гораздо более точные цифры, которые лучше отражают историческую инфляцию и огромное давление на стоимость рабочей силы и поставок, с которым сталкиваются больницы и системы здравоохранения. AHA высоко ценит двухпартийные группы сенаторов и представителей, которые выразили свою поддержку больницам и системам здравоохранения, взвесив вместе с CMS предложенную ими политику. Тем не менее, это обновление по-прежнему не соответствует тому, что необходимо больницам и системам здравоохранения для продолжения преодоления многих проблем, которые угрожают их способности заботиться о пациентах и ​​предоставлять основные услуги своим сообществам».

Среди прочих положений, последнее правило:

Агентство не завершило разработку предлагаемой политики, касающейся рассмотрения демонстраций раздела 1115 Medicaid для целей выплат Medicare DSH в этом правиле. Вместо этого компания заявила, что рассмотрит их в будущем при разработке правил. CMS внесла изменения в свои программы отчетности и оценки качества. В 2023 финансовом году CMS отменит большинство мер в своей Программе закупок на основе стоимости больниц, а также все меры в своей Программе снижения заболеваемости внутрибольничными заболеваниями. В результате больницы не будут подвергаться корректировке платежей в 2023 финансовом году ни по одной из программ. Однако, в отличие от предложенного правила, CMS публично сообщит о результатах показателя безопасности пациентов в рамках Программы сокращения HAC за 2023 финансовый год. CMS также приняла 10 новых мер для программы отчетности о качестве стационарных пациентов, в том числе три меры, связанные с обеспечением справедливости в отношении здоровья, и две перинатальные электронные клинические меры качества. Кроме того, начиная с осени 2023 года CMS примет новое обозначение «благоприятное для родов» на своем веб-сайте Care Compare. Агентство также увеличит требования к отчетности eCQM программы IQR с четырех до шести показателей, начиная с отчетного периода 2024 календарного года. , CMS завершила пересмотр целей и мер Программы содействия совместимости Medicare, включая введение обязательных запросов в программу мониторинга рецептурных препаратов и добавление новой меры по надзору за применением противомикробных препаратов и устойчивостью к ним.